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全民彩票平台医院2018年度优秀医师朱大兵:医疗战线上的“侦察兵”,在无声黑白世界里炼就火眼金睛

发布时间:2019-01-08  点击数:1839  作者:对外拓展科

    朱大兵,主治医师,医技党支部宣传委员,医学影像科医疗秘书,中国卒中学会医学影像分会会员,梅州市医学会放射学分会委员。2005年毕业于广东医学院医学影像系,两次荣获梅县卫生系统先进工作者,2017年度中共梅县卫计系统优秀共产党员,医院创“三甲”优秀内审员、优秀共产党员,两次年度考核优秀及三次医德医风优秀。

  以第一作者主持梅州市级科技立项2个,发表省级论文3篇。熟练掌握X线、钼靶(乳腺)、CT、MRI常见病、多发病的影像诊断及鉴别诊断,尤其擅长肝脏、甲状腺、前列腺及三叉神经疾病的影像诊断及鉴别诊断。积极开展如三叉神经MRI诊断,上腔静脉CTV,乳腺钼靶,前列腺规范化MR扫描等新技术。

  被前沿学科吸引,所学并非“照相”

  “对于医生这个职业,我一直有着憧憬和追求。如今梦想实现,每天都有一种儿时梦想的源动力引领着我自己,在平凡的岗位上做着我自己喜欢的事情。”朱大兵从事医生这个职业,要从孩提时期说起,邻居是村医,从小他经常看到不少人来找邻居伯伯看病,通过一个小小的听诊器邻居伯伯就能知道哪些人的身体出了什么问题,这让他对医生这个职业有了最初的感知,甚至他还偷偷用邻居伯伯的听诊器过了一把“医生瘾”。高考时,受到从医的哥哥的感召,报考了医学院校,选择了当时还没被大众普遍了解的医学影像学专业。他讲到,医学影像学专业在当时还是一个比较前沿的专业,国内真正成立这个专业才十几年的时间,以至于自己在拿到录取通知书的时候,亲朋好友都以为自己是学“照相”的。

  在学校系统学习了医学影像知识后,本就爱接触新鲜事物的朱大兵完全被吸引住了,影像学把医学、计算机和工程学紧密联系在一起,影像设备和技术发展迅速,影像检查涉及面广,知识更新快,他认为这个学科可以让他不断学习最新的技术,发现以前找不到的病灶,做以前无法实施的治疗,替病人解决病痛。影像学的神奇之处,让他在学习的过程中不断汲取能量,克服各种困难,学有所成。从医学院毕业后,朱大兵凭着对这个专业的热爱,先后取得了CT医师上岗证、MRI医师上岗证和助理全科医生师资证。

  忙碌的日常练就专业的医技

  一名成功的医生总是善于在自己未知领域不断学习、不断拓展、不断尝试。如愿成为一名医生后,朱大兵的工作日常就像陀螺一样不停地转着:早会、集体读片、审核报告、协助带教、参加科室会诊、院部多学科会诊及疑难病例讨论、联络三院本部的远程会诊等,片刻不敢松懈。早上,他参加科室早会或者集体读片都会积极发言,养成了良好的阅片习惯;每天,他会抽出至少30分钟看医学书,如《中华放射学杂志》等;工作之余,他充分利用碎片化时间关注学科的最新信息和创新技术,并且积极与临床沟通,提高影像—临床(病例)符合率;此外,他还随身携带病例追踪登记本,在实践过程中经常向科主任、三院专家、老师们请教。正是因为这些日常,他积累了丰富的经验,也增加了他阅片时的敏感性。

  医学影像科是医疗战场上的“侦查兵”,在医疗活动中扮演着极其重要的角色。当医疗仪器拍出黑白“照片”之后,“侦察兵”就马上发动“火眼金睛”,小小的阴影立马无所遁形,通过认真分析病变特点,作出合理、客观的影像诊断,为医疗“主力部队”打赢“健康保卫战”提供最有利的辅助。朱大兵在忙碌的日常练就了一身本领,除了对科室各种设备的原理、特点、性能、成像的基础知识了然于胸,熟练掌握各种解剖知识、全身各系统疾病的影像诊断及鉴别诊断、正常变异、实验室各检查项目的临床意义及初步的病理知识。阅片时,他密切结合临床,根据具体情况,全面、系统、局部、对比、动态地观察,做出综合诊断,并且随访对比,为临床医师治疗方案提供了精准的诊断依据。

  加班加点,认真对患者负责

  希波克拉底誓言曾说:我愿意尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。做医生是没有固定休息时间的,只要病人、科室需要,加班加点是常事,辛劳自是不言而喻的。朱大兵每天要审核大约40份CT/MR报告或者180份X线报告,中午加班半小时是常态。曾经连续五年,他在万家团圆的大年三十坚守岗位,也谈不上有假期带家人们出去游玩。他很遗憾地表示,因工作的特殊性,没有办法去好好地照顾家庭,但他也感激地说到,家人们对他的工作都是理解、支持并鼓励的,让他安心工作,实现自己的职业理想。

  今年国庆期间,已经快到下班时间了,急诊送来两名腹痛患者,情况紧急,他二话不说立即留下来加班,审核完成急诊报告,结果发现一个是乙状结肠异物存留并肠穿孔,一个是脾破裂,均需要立即急诊手术。等他忙完走出科室时,已是万家灯火。后来,两例手术证实了他的诊断,由于得到了及时的救治,两位患者都恢复了健康。朱大兵说:“人们都说医生是‘白衣天使’,其实医生的职业很普通,也是万千职业的一种。只是,每当看到我的诊断为饱受病痛折磨的患者提供了很有价值的帮助后,我真正体会到了我工作的价值。”

  这两年适逢医院创建三级甲等医院,作为科室内审员的他更忙了,经常工作至凌晨一点,休息时间都很少,更谈不上什么娱乐休闲,睡觉想三甲,吃饭想三甲,多次半夜起床记录睡觉时想到的内容,在科主任的带领下,在同事们的共同努力下,完成了35个文件盒,382次培训,85次考核,47次应急演练,科室17个条款达A级……有付出就有回报,他在历练中不断成长。之后,他在工作中,碰到了一位对CT增强造影剂过敏的患者,听到护士的呼喊,他第一时间赶到现场按“三甲”规范的流程参加抢救,及时救治了患者。

  去影像科做检查,需要知道这八点

  在采访最后,朱大兵想对广大群众科普影像学科相关的知识,扫除大家对这个学科的一些误解。

  一、懂得常识

  有人说CT、X线检查,对身体有损伤。CT是一种X线检查,属于一种放射线,对细胞会有一些生物效应。但是现在由于技术的不断进步,设备不断更新,每次检查的射线剂量非常小,短暂的损伤机体会自动恢复。所以,不必对X射线有恐慌,人体每年在自然界也会接受到1至2毫西佛的X射线辐射。建议做完检查后,在身体条件充许下适当喝几天绿茶。

  二、空腹前往

  有些检查前不能进食和喝水,如上消化道钡餐检查、怀疑有肠梗阻、胃肠穿孔等。甚至有的检查前非但不能进食,还要做好肠道准备,避免影响泌尿系统结石的诊断或影响钡剂灌肠的效果。

  三、除去异物

  当你准备医学影像检查时,必须去除拍摄部位的一切异物,以防止异物伪影影响诊断。比如,你做胸部X线检查前,去除项链、玉佩、拉链、胸罩等。如果是进行磁共振(MRI)检查,必须去除所有金属异物。

  四、配合医生

  如CT、磁共振(MRI)检查胸、腹部时,屏气是为了减少移动造成的模糊伪影,更是为了避免因为无规律呼吸造成扫描层面的改变,以至于遗漏病灶。因此,在做检查时,要听从医生的指令做相关动作。

  五、吃饱喝足

  如肾脏进行CT检查时,分次喝水500-800毫升,且20分钟后方可进行检查。做前列腺、膀胱检查时也需要多喝水,且使膀胱充盈后方可进行检查。

  六、注意次序

  也正是因为有一些检查需要吃饱喝足,而另一些检查又需要空腹进行,因此同时做这些医学影像检查时是有先后顺序的。通常,不吃、不喝、不打针的检查可优先进行,而需要吃、喝甚至打针的就得放在之后进行。否则,检查次序一旦反了,先做了本应在后面做的检查,那本应前面做的检查就得等几天后才能检查了。

  七、善后工作

  医学影像检查完毕并非就大功告成了,你还有不少善后工作需要做。例如,行CT增强扫描后,你必须在检查完毕后,在休息室休息15分钟后方能离开医学影像科,谨防过敏反应的发生。回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外多喝茶,加强代谢和排泄。

  八、牢记禁忌

  做医学影像检查要如实地向医生反映自己的情况,如是否有过敏史,如注射青霉素过敏史等。若装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等,这些都是磁共振检查的禁忌证。